La candidiasis oral, también llamada algodoncillo, es una infección por hongos que se trata bien cuando se confirma y se corrige lo que la provoca. Una especialista en Medicina y Patología Bucal la distingue de otras manchas blancas o rojas.
La candidiasis oral es una infección por el hongo Candida, que vive normalmente en la boca y crece de más cuando algo cambia el equilibrio: antibióticos, inhaladores con corticoide, boca seca, diabetes, prótesis dentales o defensas bajas. Se ve como placas blancas que se desprenden al rasparlas, zonas rojas que arden o grietas en las comisuras. Se trata con antifúngicos indicados por un profesional y corrigiendo la causa.
Cómo se ve
La candidiasis no siempre es blanca. Elige lo que más se parece y te decimos qué suele ser.
Qué puede estar pasando
Es la forma clásica, el algodoncillo: placas blancas o cremosas en las mejillas, la lengua o el paladar que se desprenden al rasparlas y dejan una zona roja que puede sangrar un poco.
Qué hacemos en consulta
Confirmamos que sea candidiasis y buscamos qué la provocó. Si la placa blanca no se desprende, ya no es la forma típica, y la revisamos con más detalle.
Qué puede estar pasando
Puede ser candidiasis eritematosa: zonas rojas que arden, a veces con la lengua lisa y brillante. Es común después de antibióticos o en quienes usan inhaladores con corticoide.
Qué hacemos en consulta
La distinguimos de otras causas de ardor, como la boca seca o el liquen plano, y te indicamos el tratamiento.
Qué puede estar pasando
Se llama queilitis angular: grietas rojas que arden en las esquinas de la boca. Suele haber hongos y bacterias juntos, y se favorece cuando la saliva se acumula ahí o una prótesis no da la altura correcta.
Qué hacemos en consulta
Tratamos la infección y revisamos lo que la mantiene: la prótesis, la forma de la boca o, a veces, falta de hierro o vitaminas.
Qué puede estar pasando
Es la estomatitis por prótesis: el paladar se pone rojo justo donde apoya la dentadura. Casi no molesta, y por eso muchas veces se descubre en una revisión. Es más común si la prótesis se usa también para dormir.
Qué hacemos en consulta
Tratamos el paladar y la prótesis al mismo tiempo, porque el hongo también vive en ella, y te explicamos cómo limpiarla para que no regrese.
Qué puede estar pasando
No siempre son hongos. Lo más común es la lengua saburral: una capa blanca de restos y bacterias que mejora al cepillar la lengua y no arde. La candidiasis, en cambio, suele arder y dejar la zona roja al rasparla.
Qué hacemos en consulta
Te decimos si es una capa normal, candidiasis u otra cosa, como lengua geográfica o una mancha que no se quita.
¿Placas blancas en la boca? Te decimos qué es y cómo tratarlo.
Agendar valoraciónOrientativo; ninguna lesión se puede confirmar ni descartar por su apariencia. Con base en la información de MedlinePlus y de StatPearls (NCBI).
Qué se siente y por qué aparece
A veces no se siente nada. La Candida vive en la boca de la mayoría de las personas y crece de más cuando algo cambia el equilibrio de la boca o las defensas.
Qué se siente
Medicamentos
En la boca
En el cuerpo
Lo que se le parece
Varias lesiones blancas o rojas se parecen. Usar un antifúngico sin confirmar puede retrasar el diagnóstico de lo que de verdad es.
Capa blanca en la parte de arriba de la lengua que se quita al cepillarla y no arde.
Mancha blanca que no se desprende al rasparla. Se confirma y se vigila, porque en algunos casos cambia con los años.
Líneas blancas en forma de encaje en las mejillas, a veces con zonas rojas que arden.
Zonas rojas con borde blanco que cambian de lugar en pocos días. Es benigna.
Por eso confirmamos qué es antes de indicar un tratamiento: así es la consulta. Conoce también las manchas blancas y rojas en la boca.
Tratamiento
En una sola consulta
Confirmamos que sea candidiasis y te indicamos un antifúngico, en gel, enjuague o pastilla, y en casos extensos por vía oral, según dónde esté y qué tan extendida sea. Igual de importante es corregir la causa: limpiar o ajustar la prótesis, revisar la técnica del inhalador, mejorar la saliva o el control de la glucosa. Si no, suele regresar.
En adultos sanos casi no, porque la Candida ya vive en la boca de casi todos. En bebés sí puede pasar del bebé al pecho durante la lactancia, y al revés.
Buscamos qué la mantiene: la prótesis, el inhalador, la boca seca o la glucosa. A veces pedimos estudios para revisar las defensas o la diabetes.
Lo que ayuda
Si tienes diabetes, un mejor control de la glucosa también ayuda.
Revísalo pronto si
Una candidiasis sin causa aparente a veces es la primera señal de que algo está bajando las defensas.
A quién acudir
Un especialista en Medicina y Patología Bucal, que la distingue de otras lesiones y trata la causa junto con la infección.
Confirma que sea candidiasis y no una mancha que necesite otro manejo, y busca por qué apareció.
Otros especialistas que pueden ayudarte
Si hace falta revisar o ajustar el control de la diabetes.
Para revisar el inhalador o la forma de usarlo.
Si es un bebé con placas blancas en la boca.
Preguntas frecuentes
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